Everolimus
Everolimus
Everolimus in volbloed
| Synoniemen: | Certican |
| Afnamevoorkeur | EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2) |
| Afnamevolume: | Gewenst: 0,2 ml volbloed Minimaal: 0,1 ml volbloed |
| Afnamecondities: | Bloed afnemen voor de gift (dalspiegel) Materiaal dient op de bepaling dag voor 10:30 uur op het laboratorium aanwezig te zijn |
| Verzendcondities: | Kamertemperatuur |
| Bewaarconditie: | Volbloed; 4°C |
| Methode: | LC-MS/MS |
| Bepalingsfrequentie: | Dagelijks Materiaal dient op de bepaling dag voor 10:30 uur op het laboratorium aanwezig te zijn |
| Monsterontvangst: | Centrale Balie (G.03.330) Balie Apotheek (D.00.313) |
| Verzendadres: | UMC Utrecht Klinisch farmaceutisch en toxicologisch laboratorium HP D.00.204 Heidelberglaan 100 3584 CX Utrecht |
| Contactpersoon: | Kim van der Elst, Laboratoriumapotheker Dienstdoende laboratoriumapotheker 088-75 744 88 |
| Referentiewaarden: | Niertransplantatie: De streef dalspiegel everolimus is bij deze patiënten 3-8 μg/L [1-2-3]. Een enkele keer wordt everolimus ingezet bij een calcineurine vrij regime in combinatie met mycofenolzuur en prednisolon. Dan geldt in UMCU als streefwaarde voor dalspiegels: Harttransplantatie: Longtransplantatie: Tubereuze Sclerose Complex: |
| Klinische betekenis: | Everolimus heeft een smalle therapeutische index en een grote variabiliteit in farmacokinetiek. Tijdens de behandeling met everolimus worden bloedspiegelbepalingen routinematig toegepast bij instellen van de therapie. Alertheid is geboden bij het toevoegen van een geneesmiddel dat via CYP3A4 of P-glycoproteine een interactie kan vertonen met everolimus en bij leverfunctiestoornissen [1]. Klik hier voor meer farmacotherapeutisch informatie |
| Aanvullingen: | UMCU beleid dosisreducties everolimus bij behandeling met azolen, t.g.v. CYP450 inhibitie [6]. TDM van everolimus is noodzakelijk 2-3x/week in de eerste 2 weken na toevoegen van het azol. Na staken van het azol zal het inhiberende effect nog 7-10 dagen aanhouden. |
| Referenties: | [1] TDM monografie NVZA: Everolimus, geraadpleegd op 25/01/2023 [2] KNMP Kennisbank, monografie everolimus, geraadpleegd op 25/01/2023 [3] Protocol niertransplantatie UMCU, versie 2022. Geraadpleegd op 25/01/2023 [4] Medisch protocol harttransplantatie UMCU, versie 2022, geraadpleegd op 25/01/2023 [5] Medisch protocol longtransplantatie UMCU, versie 2021, geraadpleegd op 25/01/2023 [6] Behandeladvies invasieve schimmelinfecties UMCU, versie 2022, geraadpleegd op 25/01/2023 |
| Laatst herzien: | 07/09/2023 |
| Kwaliteitssysteem: | ISO 15189 (M219), KF.TDM.02 |