Terug

Lidocaine

Lidocaine

Bepaling

Lidocaïne in plasma



Synoniemen:Xylocaine
Afnamevoorkeur:EDTA-buis/2 ml, roze dop (E2)
Afnamevolume:Gewenst: 0,5 ml bloed
Minimaal: 0,25 ml bloed
Afnamecondities:Anti-arrhythmicum:
Bloed afnemen voor de gift (dalspiegel)
Anti-epilepticum (in neonaten, volgens doseerschema [1]):
Bloed afnemen tijdens continue infusie (niet uit infuuslijn!)
Verzendcondities:Kamertemperatuur
Bewaarconditie:Plasma; -20°C
Methode:LC-MS/MS
Bepalingsfrequentie:Eén keer per week op donderdag
Materiaal dient op de bepaling dag voor 08:00 uur op het laboratorium aanwezig te zijn
Uitslag volgt uiterlijk de volgende ochtend.
Monsterontvangst:Centrale Balie (G.03.330)
Balie Apotheek (D.00.313)
Verzendadres:UMC Utrecht
Klinisch farmaceutisch en toxicologisch laboratorium
HP D.00.204
Heidelberglaan 100
3584 CX Utrecht
Contactpersoon:Kim van der Elst, Laboratoriumapotheker
Dienstdoende laboratoriumapotheker 088-75 744 88
Referentiewaarden:Therapeutisch:
Anti-arrhytmicum: 1 - 6 mg/L
Anti-epilepticum (in neonaten): 2 - 9 mg/L

Toxisch [2]:
>10 mg/L (convulsies)
>15 mg/L: levensbedreigend (coma, ademhalingsstilstand, circulatoire collaps)
Klinische betekenis:Bloedspiegelbepaling van lidocaine is geïndiceerd bij onverklaarde ineffectiviteit of (vermoeden van) toxiciteit. Geneesmiddelen die de hepatische perfusie of de cardiac outpout beinvloeden, kunnen ook de farmacokinetiek van lidocaine klinisch relevant beinvloeden[1]. De klaring van lidocaine is voornamelijk afhankelijk van de hepatische perfusie en is daarmee indirect afhankelijk van de cardiac output. 
Aanvullingen:

Halfwaardetijd in volwassenen : 1,5 - 2 uur , in neonaten ca 3 - 10 uur. [1]
Actieve metabolieten zijn monoethylglycylxylidine (MEGX, 80-90% anti-aritmische activiteit ten opzichte van lidocaine) en glycinexylidine (GX, 10% anti-aritmische activiteit).
De halfwaardetijden van de metabolieten zijn respectievelijk 2 uur en 10 uur in volwassenen.

Deze metabolieten zijn geen onderdeel van de wekelijkse bepaling. Metabolieten kunnen eventueel in het kader van onderzoek worden bepaald. Cito bepaling van metabolieten is niet mogelijk.

Referenties:[1] Van den Broek MPH et al, Lidocaine dosing regimen based upon a population pharmacokinetic model for preterm and term neonates with seizures. Clin. Pharmacokinet. 2011 July;50(7):461-469.
[2] Toxicologie monografie Lidocaïne; geraadpleegd op 01/02/2023
Laatst herzien:12/09/2023
Kwaliteitssysteem:ISO 15189 (M219), KF.TDM.02

Bedankt voor uw reactie!

Heeft deze informatie u geholpen?

Graag horen we van u waarom niet, zodat we onze website kunnen verbeteren.

Werken bij het UMC Utrecht

Contact

Afspraken

Praktisch

umcutrecht.nl maakt gebruik van cookies

Deze website maakt gebruik van cookies Deze website toont video’s van o.a. YouTube. Dergelijke partijen plaatsen cookies (third party cookies). Als u deze cookies niet wilt kunt u dat hier aangeven. Wij plaatsen zelf ook cookies om onze site te verbeteren.

Lees meer over het cookiebeleid

Akkoord Nee, liever niet