Terug

Ablatie

Ablatie

Behandeling

Een ablatie is een behandeling die we toepassen bij ernstige hartritmestoornissen, wanneer medicijnen niet voldoende werken. Met een speciale katheter verhitten of bevriezen we (cryo-ablatie) het stukje hartweefsel dat hartritmestoornissen veroorzaakt. Hierdoor schakelen we de hartritmestoornissen als het ware uit.

Voorbereiding uitklapper, klik om te openen

Voor het onderzoek en de behandeling is een korte opname in het ziekenhuis nodig. Op de dag van de behandeling moet u vanaf 0.00 uur 's nachts nuchter zijn. Dat wil zeggen dat u niet meer mag eten of drinken. Medicijnen mag u nog wel met een slok water innemen. Overleg met uw arts welke medicijnen u voor de behandeling mag innemen.

Afhankelijk van het soort hartritmestoornis begint een ablatie met een elektrofysiologisch onderzoek (efo). Met dit onderzoek stelt de arts vast welke ritmestoornis u hebt en waar die precies ontstaat. Meestal wordt de ablatie direct aansluitend aan het elektrofysiologisch onderzoek uitgevoerd, soms pas later. De arts legt u uit waarom uitstel nodig is. Bij andere ritmestoornissen zoals boezemfibrilleren beginnen we direct met de ablatie.

Onderzoeken

Bij opname vinden er een aantal onderzoeken plaats:

Tijdens de behandeling uitklapper, klik om te openen

Tijdens de ablatie ligt u op een operatietafel. Afhankelijk van het soort hartritmestoornis krijgt u voor de behandeling een plaatselijke verdoving of een roesje. De cardioloog bespreekt dit met u.

De cardioloog prikt na de verdoving het bloedvat in de lies aan en schuift een aantal katheters (slangetjes) met een elektrode door de bloedvaten naar uw hart. Eerst wordt met de katheters bepaald waar in de hartspier de ritmestoornis ontstaat. Als dat bekend is, begint de cardioloog met de ablatie. 

Een ablatie is millimeterwerk. Daarom kan de behandeling meerdere uren duren. Afhankelijk van de ritmestoornis  moeten er een of meerdere littekens gemaakt. Het aanbrengen van de littekens voelt u als een warm of branderig gevoel, dat soms pijnlijk is.

Het is belangrijk dat u aangeeft als het pijnlijk is. U krijgt dat iets tegen de pijn.

Na afloop van de ablatie test de specialist of de hartritmestoornis is verdwenen. Hij dient medicijnen toe die de hartritmestoornis opwekken en wacht af wat er gebeurt. Het opwekken van de hartritmestoornissen kunt u als erg onprettig ervaren.

Na de behandeling uitklapper, klik om te openen

Na de behandeling drukt de arts het wondje in uw lies stevig aan. Daarna krijgt u in sommige gevallen een drukverband dat een aantal uren moet blijven zitten. U moet zes tot acht uur bedrust houden, maar soms ook tot de volgende dag. De arts informeert u hierover. Uw hartritme wordt na de behandeling via een monitor bewaakt.

Meestal mag u de dag na de behandeling weer naar huis.

Medicijnen

U krijgt bloedverdunners. Dit voorkomt dat er stolsels op de ablatie-littekens komen. De arts informeert u  over welke medicijnen u krijgt voorgeschreven.

Controle

U komt een of enkele keren naar de polikliniek voor controle. De eerste controle is meestal binnen twee tot drie maanden. Hoe vaak de controles nodig zijn en hoe lang u onder controle blijft, is afhankelijk van de hartritmestoornis.

De cardioloog bepreekt met u of u na de behandeling nog medicijnen nodig heeft voor uw hartritme.

Misschien voelt u in het begin nog hartkloppingen of 'overslagen'. De overslagen zijn meestal onschuldig. De hartkloppingen onderzoekt uw cardioloog via een hartfilmpje (ecg) of een holteronderzoek. Aan de hand hiervan beoordeelt hij of uw ritmestoornis is teruggekeerd. Meestal is dat niet zo.

Soms heeft een ablatiebehandeling eerst wel succes, maar komt de ritmestoornis later toch terug. Als uw klachten ernstig zijn, dan stelt de cardioloog waarschijnlijk voor om de behandeling te herhalen.

Mogelijke complicaties

Zelfs als een onderzoek helemaal goed ("volgens het boekje") is gedaan, kunnen er problemen ontstaan. Deze problemen noemen we complicaties.

De kans op een complicatie bij een ablatie is klein. De meest voorkomende complicaties zijn:

  • bloeduitstortingen op de prikplaatsen in de lies;
  • er komt vocht in het hartzakje door beschadiging van de hartspier;
  • u verliest het bewustzijn door een zeer snelle ritmestoornis;
  • beschadiging van het geleidingssysteem van het hart;
    Bij een ablatie  is er een zeer kleine kans (minder dan 0,1 procent) dat het geleidingssysteem van het hart wordt beschadigd. Als dat gebeurt krijgt u een pacemaker
  • stolselvorming op de katheter (bloedverdunnende medicijnen kunnen dit voorkomen);
  • overgevoeligheid voor de gebruikte medicamenten, jodium of materialen;
  • u verliest het bewustzijn door een zeer snelle ritmestoornis (bijna alleen bij een ablatiebehandelingen van ritmestoornissen uit de kamers van het hart);
  • beschadiging van de middenrifzenuw bij een cryo-ablatie.
    Het middenrif zal hierdoor minder goed functioneren en kunt u kortademigheid ervaren. Gelukkig herstelt deze zenuwbeschadiging spontaan. Dit duurt enkele maanden.

Bij het UMC Utrecht uitklapper, klik om te openen

Behandelteam


Meer informatie

Ziektebeeld

Relevante links

 Er zijn verschillende websites met informatie over ablatie. Wij raden u de volgende websites aan:

Polikliniek Cardiologie (polikliniek)

Verpleegafdeling Cardiologie (verpleegafdeling B4 west)

8,8
Gemiddelde beoordeling van onze patiënten

Wachttijden uitklapper, klik om te openen

Laatst bijgewerkt:  09-08-2022

Toegangstijd polikliniek cardiologie: 49 dagen

Belangrijk
Dit is de gemiddelde wachttijd. De wachttijd kan per patiënt verschillen.
Daarnaast kan de wachttijd voor u langer zijn vanwege de maatregelen rond het coronavirus (COVID-19).

Lees meer over wachttijden

Meer weten uitklapper, klik om te openen

In het geval dat u of uw kind deze behandeling ondergaat, kunt u onder ‘Agenda’ in het patiëntportaal Mijn UMC Utrecht praktische informatie over de afspraak vinden.

Naar Mijn UMC Utrecht

Wat hoort er bij deze behandeling


Zorgkosten

Meer over zorgkosten

Contact uitklapper, klik om te openen

Polikliniek Elektrofysiologie

Als u een afspraak wilt maken op de polikliniek cardiologie, hebt u een verwijzing nodig van uw huisarts of specialist.

Polikliniek Cardiologie

Telefoonnummer: 088 755 61 89 Bereikbaar van 8.00 tot 17.00 uur.
Overige contactgegevens

De polikliniek cardiologie heeft meerdere spreekuren:

  • aangeboren hartafwijkingen
  • elektrofysiologie
  • harttransplantatie
  • verpleegkundig spreekuur hartfalen

Daarnaast hebben we een nauwe samenwerking met de Bergman Clinics.

Contactgegevens van de diverse spreekuren >

Hebt u nog vragen? Neem dan contact op met de afdeling hartfunctie.

Polikliniek Hartfunctieafdeling

Telefoonnummer: 088 755 72 60 De afdeling is bereikbaar op werkdagen van 08.00 - 17.00 uur.

Verpleegafdeling Cardiologie (verpleegafdeling B4 west)

Wilt u contact opnemen met de verpleegafdeling cardiologie, B4 west?

088 755 72 51

Verpleegafdeling Hartbewaking

Verpleegafdeling Hartkatheterisatiekamer

Hebt u vragen? Neem dan contact op met het secretariaat van de afdeling hartkatheterisatiekamer.

Telefoonnummer: 088 75 561 67 De afdeling is bereikbaar van 09.00 - 17.00 uur.

Bedankt voor uw reactie!

Heeft deze informatie u geholpen?

Graag horen we van u waarom niet, zodat we onze website kunnen verbeteren.

Werken bij het UMC Utrecht

Contact

Afspraken

Praktisch

umcutrecht.nl maakt gebruik van cookies

Deze website maakt gebruik van cookies Deze website toont video’s van o.a. YouTube. Dergelijke partijen plaatsen cookies (third party cookies). Als u deze cookies niet wilt kunt u dat hier aangeven. Wij plaatsen zelf ook cookies om onze site te verbeteren.

Lees meer over het cookiebeleid

Akkoord Nee, liever niet