Neuscorrectie
Neuscorrectie
Soms is de neusfunctie niet alleen gestoord door een afwijkend tussenschot, maar ook door een abnormale vorm van de buitenkant van de neus. Dit laatste heeft dan ook invloed op het uiterlijk. Vaak is het in zo’n geval mogelijk om in één operatie niet alleen de functie te herstellen (inwendig), maar ook het uiterlijk te verbeteren (uitwendig).
Voorbereiding uitklapper, klik om te openen
Verzekering
Deze operatie wordt niet altijd door de zorgverzekering vergoed. Het is belangrijk om bij uw verzekering te informeren of u in aanmerking komt voor een vergoeding. Uw kno-arts moet altijd een aanvraag voor vergoeding indienen en goedkeuring krijgen van de zorgverzekering voordat we kunnen opereren. De zorgverzekeraar kan foto’s opvragen van uw neus en gezicht. Dit mogen zelfgemaakte foto's zijn, we maken in het ziekenhuis voorafgaande aan een dergelijke operatie ook altijd medische foto’s die de verzekering ook kan gebruiken.
De opname
Afhankelijk van de reisafstand en uw lichamelijke conditie komt u één dag voor de ingreep of op de operatiedag zelf naar het ziekenhuis. Vanaf twaalf uur voor de operatie moet u nuchter zijn; u mag dan dus niet eten of drinken. Ook mag u meestal geen medicijnen nemen die de bloedstolling beïnvloeden. Dit heeft uw behandelend arts met u op de poli besproken. Het verschilt per medicijn hoe lang van te voren u moet stoppen. Volg dus de instructies van uw behandelend arts hierover op.
Tijdens de behandeling uitklapper, klik om te openen
De operatie vindt plaats onder volledige narcose op de operatiekamer.
Bij een benadering van binnen uit zijn er geen sneden nodig op plaatsen die aan de buitenkant zichtbaar zijn. Daardoor blijven er in dat geval geen zichtbare littekens achter. Als een uitwendige benadering nodig is, bespreekt de arts dat me u. Meestal blijven er dan zeer kleine littekentjes over, die later niet of nauwelijks zichtbaar zijn.
Na een in- en uitwendige neuscorrectie worden er tampons in de neus aangebracht. De neus wordt vastgezet met pleisters met daar overheen een kapje van gips, kunststof of metaal. De neustampons worden na enkele dagen weer verwijderd. Het kapje moet tenminste een week op zijn plaats blijven om te zorgen dat de weefsels en de botstukken weer in de goede positie aan elkaar groeien.
De operatie zelf duurt ongeveer 2,5 uur. Met de narcose en het uitslapen erbij bent u een aantal uur op het operatiecomplex.
Mogelijke complicaties
Zelfs als een operatie helemaal goed is gedaan, kunnen er problemen ontstaan. Zulke problemen noemen we complicaties.
Sommige verschijnselen zien we regelmatig na een dergelijke operatie en gaan vanzelf weer over, dit noemen wij geen complicatie:
- Als er geopereerd is aan het bot van uw neus, is mogelijker een grote kans dat u een bloeduitstorting rond de ogen krijgt en dat dit voor zwelling rond de ogen zorgt. Dit is normaal en verdwijnt meestal binnen zeven tot tien dagen.
- Als de tampons nog in uw neus zitten, kunt u een drukkend gevoel op uw gezicht ervaren en u kunt traanogen hebben. Deze klachten verdwijnen meestal snel na het verwijderen van de tampons.
Bij een neuscorrectie kunnen de volgende complicaties optreden:
- Ondanks een optimale operatie kan de aandoening terugkomen.
- Na de operatie kan een hematoom (bloedophoping) of een infectie in het neustussenschot optreden. Als dat gebeurt, zullen we dat behandelen.
- In de eerste week na de ingreep kan de neus nabloeden. Deze bloeding kunt u stelpen met tampons. Bij veel bloedverlies kan een bloedtransfusie overwogen worden.
- In een enkel geval kan er gevoelloosheid van de bovenlip of de bovenste voortanden optreden.
- Na de operatie kunnen er verklevingen of littekens in het geopereerde gebied ontstaan. Aanvullende behandeling is dan nodig.
- Een perforatie (gaatje) in het neustussenschot kan ontstaan als gevolg van een stoornis in het genezingsproces. Indien u hier last van heeft, kan een corrigerende septum plastiek overwogen worden.
- De ingreep kan een vermindering van de smaak tot gevolg hebben.
- Soms kan de vorm van de neus kunnen na de ingreep veranderen. Zo nodig kan dit met correctieve chirurgie verholpen worden.
Meer informatie
Een in- en uitwendige neuscorrectie kunnen we van binnenuit en van buitenaf uitvoeren. De kno-arts bepaalt de benadering afhankelijk van de afwijking van de neus.
Welke functie heeft de neus
De neus is er niet alleen om te ruiken, maar vooral om te ademen. In de neus wordt de ingeademde lucht verwarmd, bevochtigd en gereinigd. Zo wordt meer dan 95% van de deeltjes die onze lucht verontreinigen, door de neus weggefilterd en onschadelijk gemaakt. De neus zorgt dus voor een zo goed mogelijke ademhaling.
Problemen in de functie van de neus
Problemen in de functie van de neus kunnen verergerd worden door een afwijkende vorm van het inwendige van de neus. Het meest voorkomend is een scheefstand van het neustussenschot (septum), dat de neushelften van elkaar scheidt. Dat kan aanleiding geven tot een grote reeks klachten, zoals bijvoorbeeld een gevoel van verstopping, een gestoorde ademhaling of hoofdpijn.
Ook kunnen de neusschelpen te groot zijn.
Na de behandeling uitklapper, klik om te openen
Als u wakker wordt, is de operatie klaar. U bent dan nog in de operatiekamer. U kunt dan niet door uw neus ademen omdat er tampons in de neus zitten en u heeft een beschermend kapje op de neus. Van de operatiekamer gaat u naar de uitslaapkamer. Daar wordt u nog een tijdje goed geobserveerd. Als u goed genoeg wakker bent en uw bloeddruk en ademhaling in orde zijn kunt u terug naar de verpleegafdeling.
De pijn na de operatie is meestal gering en altijd goed met pijnstillers te bestrijden.
Soms kunt u zodra de tampons eruit zijn al verbetering merken bij het ademen door de neus. Het definitieve resultaat merkt u echter pas na vier tot zes weken.
Meestal krijgt u gedurende één week antibiotica na de operatie, om complicaties te voorkomen.
De opnameduur kan variëren van één tot drie dagen. De duur hangt af van de uitgebreidheid van de operatie en van uw gezondheid.
De eerste policontrole vind meestal na één week plaats. Dan verwijderen we het kapje en de hechtingen en kunt u voor het eerst het resultaat zien. Uw neus kan dan nog wat gezwollen zijn, waardoor u het eindresultaat nog niet kunt zien. U krijgt een afspraak mee als u naar huis gaat.
Leefregels
- Het is verstandig om de eerste week na de operatie de neus niet te snuiten.
- Vaak wordt geadviseerd om de neus vier tot zes keer per dag schoon te spoelen met een keukenzoutoplossing. U krijgt van de verpleegkundige een uitgebreide instructie hoe u dit het beste kunt doen.
- Vooral wanneer ook het uitwendige van de neus geopereerd is, mag er gedurende enige weken geen druk of trek op de neus uitgeoefend worden.
- De eerste vier tot zes weken mag u geen contactsporten doen. Dit zijn sporten waarbij u het risico loopt dat een bal of een andere speler per ongeluk uw neus raakt. Dit zou kunnen leiden tot een minder goed resultaat. Ook zou de eerdere vormafwijking kunnen terugkomen. Als het kapje van uw neus verwijderd is, mag u wel hardlopen of fitness beoefenen.
Neem contact op met het ziekenhuis als
- u steeds minder goed door de neus kunt ademen
- u koorts hebt
- de neus klopt en heel pijnlijk is
- u een bloedneus hebt die niet spontaan stopt
Vervolg
De arts bespreekt het te verwachten resultaat van de operatie uitgebreid met u. Het uiteindelijke resultaat is van meerdere factoren afhankelijk. De manier van opereren is er één van, maar nog belangrijker is littekenvorming en genezingstendens. Dit is voor iedere patiënt anders en kan soms tot andere resultaten leiden dan van te voren afgesproken of beoogd.
Vooraanzicht van de neus:
1. Neustussenschot
2. Neusschelpen
Bij het UMC Utrecht uitklapper, klik om te openen
Behandelend artsen
Meer informatie
Meerdere websites bieden informatie over de neuscorrectie. Wij adviseren u de website www.kno.nl.
Polikliniek Keel-, neus- en oorheelkunde (KNO)
Verpleegafdeling Keel-, neus- en oorheelkunde (D5 west)
Wachttijden uitklapper, klik om te openen
Laatst bijgewerkt: 12-12-2019
Toegangstijd polikliniek keel-, neus- en oorheelkunde: 35 dagen
Belangrijk
Dit is de gemiddelde wachttijd. De wachttijd kan per patiënt verschillen. Het is afhankelijk van de reden voor verwijzing.
Lees meer over wachttijdenMeer weten uitklapper, klik om te openen
Voor uitgebreide informatie over deze behandeling kunt u de patiëntfolder doornemen.
In het geval dat u of uw kind deze behandeling ondergaat, kunt u onder ‘Agenda’ in het patiëntportaal Mijn UMC Utrecht praktische informatie over de afspraak vinden.
Wat hoort er bij deze behandeling
- Polikliniek Keel-, neus- en oorheelkunde (KNO)
- Verpleegafdeling Keel-, neus- en oorheelkunde (D5 west)
- Specialisme Keel-, neus- en oorheelkunde
Zorgkosten
Meer over zorgkostenContact uitklapper, klik om te openen
Hebt u vragen? Neem dan contact met ons op. Voor het maken van een afspraak hebt u een verwijzing nodig van de huisarts of specialist.
Polikliniek Keel-, neus- en oorheelkunde (KNO)
Telefoonnummer: 088 75 588 90De polikliniek is op werkdagen bereikbaar van 08.00 - 17.00 uur
Verpleegafdeling Keel-, neus- en oorheelkunde (D5 west)
Telefoonnummers van verpleegafdeling D5 west: 088 75 577 20 of