Algemene informatie uitklapper, klik om te openen
Borrelia burgdorferi is de verwekker van borreliose (in de volksmond ook bekend als "ziekte van Lyme"), een door teken overgedragen ziekte met diverse klinische presentaties waaronder erythema migrans, neuroborreliose, artritis, acrodermatitis, lymfocytoom en carditis. De laboratoriumdiagnostiek berust vooral op serologie: een screenings ELISA voor IgG en IgM antistoffen met indien positief een confirmatie in een immunobot-bepaling. De immuunrespons kan traag opkomen: gemiddeld 3 – 6 weken na infectie met een grote inter-individuele spreiding. Aanwezigheid van Borrelia-antistoffen (IgG) in het bloed op zichzelf hoeft geen bewijs te zijn voor een actuele of actieve infectie: het kan een overblijfsel zijn van een in het verleden doorgemaakte (al dan niet symptomatische) en inmiddels niet meer actieve Borrelia-infectie.
De diagnostiek naar een neuroborreliose berust op het aantonen van een lokale antilichaamproductie in liquor. Dit is een aparte bepaling en hiervoor dient altijd én liquor én serum ingestuurd te worden.
In specifieke omstandigheden (afwijkingen aan de huid of verdenking lyme-artritis) kan het zinvol zijn de Borrelia-bacterie direct aan te tonen door middel van nucleïnezuurdetectie (PCR) op biopten. Ook op liquor kan PCR voor neuroborreliose worden verricht; de gouden standaard blijft echter gepaard testen van IgG in serum en liquor door middel van ELISA. Er is in het laboratorium geen kweekmethode beschikbaar voor Borrelia burgdorferi.
Afleveradres materialen uitklapper, klik om te openen
UMC Utrecht, Medische Microbiologie
Loket 22, Huispostnummer G.04.427
Heidelberglaan 100
3584 CX Utrecht
| Bepaling | Borrelia burgdorferi IgG immunoblot |
| Techniek | immunoblot |
| Indicatie | confirmatie van een positief IgG resultaat in de ELISA |
| Materiaal | serum |
| Gewenst volume | 1 ml |
| Benodigd volume | 250 µl |
| Inzetdag | dinsdag, donderdag |
| Uitslag bekend | 1 werkdag na inzetten |
| Resultaat | positief, indeterminate, negatief |
| Opmerkingen | De immunoblot is een vervolgtest op de ELISA en wordt door het laboratorium ingezet als ELISA positief is. |
| Informatie/ contact | Administratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762 |
| Bepaling | Borrelia burgdorferi IgM immunoblot |
| Techniek | immunoblot |
| Indicatie | confirmatie van een positief IgM resultaat in de ELISA |
| Materiaal | serum |
| Gewenst volume | 1 ml |
| Benodigd volume | 250 µl |
| Inzetdag | dinsdag, donderdag |
| Uitslag bekend | 1 werkdag na inzetten |
| Resultaat | positief, indeterminate, negatief |
| Opmerkingen | De immunoblot is een vervolgtest op de ELISA en wordt door het laboratorium ingezet als de ELISA positief is. |
| Informatie/ contact | Administratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762 |
| Bepaling | IgG antistoffen tegen Borrelia burgdorferi |
| Techniek | ELISA |
| Indicatie | antonen van een (recente) infectie met B. burgdorferi |
| Materiaal | serum |
| Gewenst volume | 3 ml |
| Benodigd volume | 100 µl |
| Inzetdag | maandag, woensdag |
| Uitslag bekend | 1 werkdag na inzetten |
| Resultaat | U/ml \ <3 Neg/3 - 5 Grens/≥ 5 Pos |
| Opmerkingen | De bepaling wordt alleen uitgevoerd in combinatie met de IgM bepaling. Positief en grensresultaten worden geconfirmeerd in de immunoblot. |
| Informatie/ contact | Administratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762 |
| Bepaling | IgM antistoffen tegen Borrelia burgdorferi |
| Techniek | ELISA |
| Indicatie | aantonen van een (recente) infectie met B. burgdorferi |
| Materiaal | serum |
| Gewenst volume | 3 ml |
| Benodigd volume | 100 µl |
| Inzetdag | maandag, woensdag |
| Uitslag bekend | 1 werkdag na inzetten |
| Resultaat | U/ml \ <3 Neg/3 - 5 Grens/≥ 5 Pos |
| Opmerkingen | De bepaling wordt alleen uitgevoerd in combinatie met de IgG. Positief en grensresultaten worden geconfirmeerd in de immunoblot. |
| Informatie/ contact | Administratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762 |
| Bepaling | Intrathecale antistofproductie tegen Borrelia burgdorferi |
| Techniek | ELISA |
| Indicatie | aantonen van een neuroborreliose in serum/ liquor paar |
| Materiaal | liquor en serum |
| Gewenst volume | 0,5 ml |
| Benodigd volume | liquor 100 µl serum 50 µl |
| Inzetdag | dinsdag. Eventueel vrijdag in overleg met dienstdoend viroloog |
| Uitslag bekend | 1 werkdag na inzetten |
| Resultaat | extinctie \ positief, negatief |
| Opmerkingen | De bepaling wordt altijd uitgevoerd als combinatie IgG en IgM bepaling. |
| Informatie/ contact | Administratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762 |
| Bepaling | Specifiek DNA van Borrelia burgdorferi (Borrelia PCR) |
| Techniek | PCR bepaling |
| Indicatie | direct aantonen van Borrelia species in huidbiopten, gewrichtsvloeistof of liquor |
| Materiaal | biopt, gewrichtsvloeistof, liquor. |
| Gewenst volume | 200 ul |
| Benodigd volume | 100 ul |
| Inzetdag | maandag t/m zaterdag |
| Uitslag bekend | Na 3 dagen |
| Resultaat | positief, negatief |
| Opmerkingen | Oogvochten alleen in overleg met dd arts-viroloog 71762 |
| Informatie/ contact | Administratie 088 75 56521 of dd arts-microbioloog 74339 |
Bedankt voor uw reactie!
Heeft deze informatie u geholpen?
