Gonococcen
Gonococcen
Algemene informatie uitklapper, klik om te openen
Ghonorrhoe is een bacteriele infectie die overgedragen wordt via sexueel contact of perinataal van moeder op kind. De verwekker Neisseria gonorrhoeae (gonococ) kan worden aangetoond middels microscopie (gram-preparaat), kweek of nucleïnezuur detectie (PCR). Eerste keus diagnostiek bij de man is een PCR bepaling van een urethrauitstrijk, alternatief is een PCR bepaling ven eerstestraalsurine. Eerste keus diagnostiek bij de vrouw is een PCR bepaling van een uitstrijk van cervix en urethra. Alternatieven zijn PCR op een diepvaginale uitstrijk of een PCR bepaling op eerstestraalsurine.
De GO-PCR wordt uitgevoerd in combinatie met de CT-PCR (Chlamydia trachomatis-PCR). De GO-PCR is niet gevalideerd voor uitvoering op oogwatten (conjunctiva-uitstrijken) en keelwatten; overleg hiervoor met de dienstdoende viroloog.
Kweek heeft een lagere sensitiviteit dan de PCR bepaling, maar is wel de methode voor het bepalen van een antibiotica resistentieprofiel. Het inzetten van een kweek met resistentiebepaling wordt geadviseerd bij aanhoudende klachten na behandeling, bij zwangere patiënten en bij een PID. De sensitiviteit van een kweek verminderd indien het transport van het materiaal langer wordt (> 6 uur).
Het bepalen van antistoffen tegen Neisseria gonorrhoeae in serum heeft geen klinische indicatie. Indien aan een gedissimineerde infectie met Neisseria gonorrhoeae wordt gedacht (bv artritis) kan het beste weefsel of punctaat ingezet worden voor kweek en PCR bepaling.
Afleveradres materialen uitklapper, klik om te openen
UMC Utrecht, Medische Microbiologie
Loket 22, Huispostnummer G.04.427
Heidelberglaan 100
3584 CX Utrecht
| Bepaling | Neisseria gonorrhoeae specifiek DNA (GO-PCR) |
|---|---|
| Techniek | kwalitatieve PCR / Alinity m, Abbott |
| Indicatie | aantonen van een actuele infectie met Neisseria gonorrhoeae |
| Materiaal | - watten (genitaalwatten, keeluitstrijk) in lysisbuffer (buizen met gele dop) - kinderen <18 jr: watten in UTM (roze medium, buizen met rode dop, geschikt voor opslag) - overig materiaal (biopt, pus)* in een steriele container/UTM medium (roze medium, buizen met rode dop) - urine |
| Benodigd volume | 1,5 ml |
| Inzetdag | Elke werkdag |
| Uitslag bekend | Dezelfde of de volgende dag |
| Resultaat | positief, negatief |
| Opmerking | uitvoering in combinatie met de Chlamydia trachomatis PCR *De test is niet gevalideerd voor materiaalsoort biopt en valt daarmee niet onder ISO15189 accreditatie. |
| Informatie/ contact | Administratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog virologie 71762 |
| Bepaling | Kweek van Neisseria gonorrhoeae |
|---|---|
| Techniek | Kweek op groeimedia en evt. methyleenblauw preparaat. |
| Indicatie | Patiënt verdacht van acute infectie met Neisseria gonorrhoeae |
| Materiaal | Urethra, cervix, keel of anuswat; gebruik hiervoor Sigma Transwab |
| Inzetdag | Alle dagen van de week |
| Uitslag bekend | Zie doorlooptijden bacteriologie |
| Resultaat | Kweek positief/negatief voor Neisseria gonorrhoeae |
| Opmerkingen | Er wordt alleen een preparaat gemaakt indien afname niet afkomstig van geslachtsziektepoli |
| Informatie/ contact | Administratie 088 75 588 29 of dd arts-microbioloog bacteriologie 74339 |