Behandeling van levertumoren door radioembolisatie met Holmium
Uw arts heeft bij u kwaadaardige tumoren in de lever vastgesteld, die (op dit moment) niet chirurgisch kunnen worden verwijderd. Door middel van een aantal onderzoeken (o.a. beeldvorming en bloedonderzoek) is duidelijk geworden dat u in aanmerking komt voor een behandeling met radioactieve bolletjes, radioembolisatie genoemd. Bij een radioembolisatie behandeling worden radioactieve bolletjes via een slangetje in de leverslagader in de lever gebracht. De bolletjes bestralen zeer lokaal kwaadaardige tumoren door hun radioactiviteit.
De angiografie duurt ongeveer 2-3 uur. 3 tot 5 dagen na de behandeling wordt een nucleaire scan gemaakt om de verdeling van de bolletjes te beoordelen. Hierbij wordt ook een CT-scan met contrastmiddel gemaakt. De nucleaire scan duurt ongeveer 1,5 uur. De datum en tijd staat op uw afspraakbevestiging
Tijdens de behandeling uitklapper, klik om te openen
De behandeling bestaat uit een angiografie onder plaatselijke verdoving van de lies of pols en duurt ongeveer 2-3 uur. De arts zal van tevoren op de poli met u bespreken welke procedure bij u het beste is. Als de procedure via de lies wordt uitgevoerd krijgt u van te voren een katheter. Bij vrouwen is dat een verblijfskatheter en bij mannen een condoomkatheter.
Net als tijdens de veiligheidsprocedure verdooft de radioloog uw lies of pols, waarna de slagader wordt aangeprikt. Dan wordt de leverslagader opgezocht en het slangetje gepositioneerd. Als alles goed is worden de radioactieve Holmium-166 bolletjes door het slangetje toegediend. Als de procedure klaar is, wordt het slangetje verwijderd. Als bij u de lies is aangeprikt zal de prikplaats enige tijd dicht gedrukt worden, vervolgens wordt een stevig drukverband aangelegd. Om de slagader goed te laten sluiten moet u tenminste 4 uur bedrust houden, waarbij u het been aan de kant waarin u geprikt bent zo stil mogelijk en gestrekt moet laat liggen. U mag de eerste 24 uur tot maximaal 3 dagen na de behandeling niet douchen i.v.m. infectiegevaar via de aanprikplaats. De verpleegkundige vertelt u hoelang dit geldt.
Wanneer u in de pols bent aangeprikt wordt het slangetje uit uw pols verwijderd. Er wordt een plastic bandje om uw pols geplaatst dat heel lokaal de prikplaats dicht drukt met een luchtkussentje. Na ongeveer 2 uur zal dit door verpleegkundige worden verwijderd. Indien de prikplaats niet meteen dicht is, zal er nog een uur gewacht moeten worden om opnieuw te bekijken of de prikplaats dicht is.
Holmium-166 is een radioactieve stof met een halveringstijd van 26 uur. Dit betekent dat elke 26 uur de helft van de radioactiviteit weg is. De intensiteit van de straling neemt af.
Na 3 tot 5 dagen wordt een nucleaire scan van uw lever gemaakt om te bepalen of alle bolletjes op de goede plek terecht zijn gekomen. Omdat een deel van de radioactieve straling buiten uw lichaam komt, is dat potentieel schadelijk voor uw naasten. Om die reden krijgt u gedurende 3 dagen leefregels mee naar huis. Direct na de behandeling mag u geen bezoek op uw kamer ontvangen.
