Expertisecentrum voor neurovasculaire malformaties en subarachnoïdale bloedingen
Expertisecentrum voor neurovasculaire malformaties en subarachnoïdale bloedingen
Patiëntverhaal uitklapper, klik om te openen
“Ik voel me niet goed”, zei Bianca tegen haar man. Vlak daarna zakte ze in elkaar en verloor ze haar bewustzijn. Lees het verhaal van Bianca>
Wat doet dit expertisecentrum? uitklapper, klik om te openen
Tekst pat.info.
Medisch specialisten verbonden aan dit expertisecentrum krijgen patiënten uit het hele land verwezen. Dit zijn zowel patiënten met per toeval gevonden bloedvatafwijkingen, als bloedvatafwijkingen met een bloeding.
Per toeval gevonden bloedvatafwijkingen
Elke nieuw verwezen patiënt wordt in een (multidisciplinair) overleg besproken met vasculaire neurologen, neurochirurgen en interventie-neuroradiologen. In dit overleg wordt besproken hoe de bloedvatafwijking het beste behandeld kan worden, of dat het beter is de bloedvatafwijking niet te behandelen vanwege de behandelrisico’s.
Onderzoeken bij een verhoogde kans op bloedvatafwijkingen (screening)
Bepaalde groepen patiënten hebben een grotere kans dan gemiddeld op een bloedvatafwijking in het hoofd.
Na een voorlichtingsgesprek op de polikliniek en een gesprek over de voor- en nadelen van screening, kan worden besloten om een scan te maken van de bloedvaten in het hoofd. Mocht er een bloedvatafwijking worden gevonden, dan wordt samen met de patiënt besloten of deze het beste behandeld kan worden (en hoe), of dat het beter is deze niet te behandelen.
Bloedvatafwijkingen met een bloeding
Als een bloedvatafwijking in het hoofd of het ruggenmerg gebloed heeft, dan neemt de kans toe dat deze nogmaals gaat bloeden. Om dit te voorkomen, wordt vaak besloten om de bloedvatafwijking te behandelen.
Na een (multidisciplinair) overleg tussen vasculaire neurologen, neurochirurgen en interventie-neuroradiologen worden de overwegingen met de patiënt en zijn/haar naasten besproken en wordt besloten wat het beste voor deze persoon is.
Tekst die hier al stond
Dit expertisecentrum is één van de grootste verwijscentra in Nederland voor patiënten met een bloedvatafwijking in het hoofd of in het ruggenmerg. Hierbij gaat het vooral om hersenaneurysma’s, arterioveneuze malformaties (AVM’s), durale arterioveneuze fistels, en caverneuze veneuze malformaties. Er is nauwe samenwerking tussen vasculair neurologen, neurochirurgen, interventie-neuroradiologen, revalidatie-artsen en neuropsychologen met paramedici, verpleegkundig specialisten en verpleegkundigen. Door deze samenwerking kunnen de zorgprofessionals hoogstaande gespecialiseerde zorg geven aan hun patiënten.
Veel bloedvatafwijkingen worden bij toeval gevonden. Dit gebeurt steeds vaker, omdat er meer scans worden gemaakt van de hersenen en van het ruggenmerg en omdat de kwaliteit van de scans verbetert. De afwijkingen kunnen ook worden ontdekt door klachten of door een bloeding.
Op de polikliniek begeleiden en adviseren de artsen en verpleegkundigen patiënten met een verhoogd risico op het krijgen van een bloedvatafwijking in het hoofd over de mogelijkheid om radiologische screening te ondergaan. Dit zijn:
- familieleden van patiënten met een aneurysmatische subarachnoidale bloeding (SAB);
- patiënten met cystenieren;
- patiënten met zeldzame vaataandoeningen.
De patiënt en medisch specialist bespreken samen de mogelijkheid voor een radiologische screening, inclusief de voor- en nadelen ervan. Belangrijkste is dat de behandeling past bij de wensen en behoeften van de patiënt.
Voor patiënten die een aneurysmatische subarachnoidale bloeding (SAB) of perimesencefale bloeding hebben gehad, is een gespecialiseerde nazorgpoli. Deze patiënten zien op één ochtend een revalidatiearts, neuropsycholoog en verpleegkundige. Tijdens de gesprekken hebben zij veel aandacht voor de niet-zichtbare gevolgen van een subarachnoidale bloeding. Samen met de patiënt en naasten wordt besproken hoe hier het beste mee om te gaan, rekening houdende met de wensen en behoeften van de patiënt.
Naast zorg en onderzoek wordt in dit centrum de volgende generatie medisch specialisten opgeleid. Voor AIOS zijn er mogelijkheden voor keuzestages. Voor medisch specialisten die recentelijk hun specialisatie hebben afgerond, zijn er mogelijkheden voor fellowships.
Het team
Berkelbach van der Sprenkel, J.W.
Neurochirurg, Associate professor
Biessels, G.J. (Geert Jan)
Neuroloog
Dirks, M.
Neuroloog
Doormaal, T.P.C van (Tristan)
Neurochirurg
Kort, G.A.P. de (Gerard)
Radioloog
Lo, T.H. (Rob)
Radioloog
Niknejad, H.R.
Neurochirurg
Rinkel, G.J.E. (Gabriel)
Neuroloog
Ruigrok, Y.M. (Ynte)
Vasculair neuroloog
Schaaf, I.C. van der (Irene)
Radioloog
Vergouwen , M.D.I. (Mervyn)
Vasculair neuroloog
Visser-Meily , J.M.A. (Anne)
Revalidatiearts, medisch teamhoofd, hoogleraar revalidatiegeneeskunde
Vonken, E.P.A. (Evert-Jan)
Radioloog
Voormolen, E.H.J.
neurochirurg
Willems, P. (Peter)
neurochirurg
Worp, H.B. van der (Bart)
Neuroloog, medisch hoofd zorglijn cerebrovasculaire ziekten
Zandbelt, Petra
Verpleegkundig Specialist
Zandvoort, M.J.E. van
Klinisch neuropsycholoog
Zwan , A. van der
Neurochirurg
Ziektebeelden
Wetenschappelijk Onderzoek
Wetenschappelijk onderzoek wordt verricht om kennis te vergroten en op die manier de diagnostiek en behandeling te verbeteren. Veel van wat de zorgprofessionals in dit expertisecentrum in het dagelijks werk doen, is gebaseerd op eerder wetenschappelijk onderzoek. Er is een grote kans dat u ook wordt benaderd om deel te nemen aan één of meer wetenschappelijke onderzoeken. U bepaalt zelf of u hier wel of niet aan mee wilt doen.
Een voorbeeld van een lopend onderzoek bij patiënten met een ongebarsten hersenaneurysma is het PROTECT-U onderzoek.
Contact
Polikliniek Cerebrovasculaire ziekten (neurologie)
Geopend maandag tot en met vrijdag van 8.00 - 17.00 uur.
Afspraak
Als u een afspraak wilt maken op de polikliniek, hebt u een verwijzing nodig van de huisarts of specialist. Een neuroloog beoordeelt deze.