Hartteambespreking uitklapper, klik om te openen
U bent bij uw cardioloog geweest in verband met hartklachten. Met uw eigen cardioloog hebt u de mogelijkheden om uw klachten te verhelpen, besproken. U bent door uw cardioloog verwezen naar het UMC. Na verwijzing door uw cardioloog wordt u aangemeld bij de hartteambespreking.
In de hartteambespreking overleggen de cardioloog van het UMC Utrecht en de hartchirurg aan de hand van uw ingestuurde gegevens. De beelden van bijvoorbeeld uw hartkatheterisatie of echo worden bekeken en er wordt gekeken naar uw medische voorgeschiedenis en uw huidige toestand van functioneren. Nut en risico’s van behandelingen worden afgewogen. Op die manier besluit men wat medisch gezien de beste behandeling voor u zou zijn.
Wanneer u op de wachtlijst gezet wordt voor een operatie door de hartchirurg is er een indicatie gesteld in de hartteambespreking. De uitslag van deze bespreking wordt aan uw cardioloog toegestuurd.
Uw eigen cardioloog bespreekt met u wat de uitkomst is van de hartteambespreking. Wanneer de uitkomst is dat u door middel van een operatie geholpen kunt worden, zal de cardioloog de operatie procedure en de voor- en nadelen met u bespreken. Wanneer u akkoord gaat met de voorgestelde operatie dan wordt u op de wachtlijst gezet van de hartchirurgie in het UMC Utrecht.
Op de wachtlijst uitklapper, klik om te openen
Wanneer u op de wachtlijst gezet bent voor een operatie door de hart-/longchirurg sturen we per post een informatiepakket naar u toe.
Wanneer u zich verder wil informeren of uw naasten vragen om informatie dan is dit ook te vinden op de website van het UMC Utrecht.
Preoperatieve screening uitklapper, klik om te openen
Wanneer u op de wachtlijst staat voor een operatie wordt u per post een tot enkele weken voor de geplande operatiedatum uitgenodigd voor de preoperatieve screening. We korten dit vaak af als POS.
Over de preoperatieve screening
Elke vrijdag en om de week op dinsdagmiddag, vindt de preoperatieve screening plaats voor patiënten die op de wachtlijst staan voor een hartoperatie. U krijgt hiervoor een schriftelijke uitnodiging thuisgestuurd.
Wij vragen u voorafgaand aan uw bezoek de vragenlijst over uw actuele gezondheid en omstandigheden in te vullen. De preoperatieve screening is een voorwaarde voor het inplannen in het operatie programma.
Het bezoek aan de polikliniek duurt zeker vier uur. Tijdens uw bezoek aan de CTC-poli geven verschillende zorgverleners informatie over uw verblijf in het ziekenhuis. Er vinden o.a. gesprekken plaats met een verpleegkundige, een arts-assistent/PA, een anesthesioloog en een apothekersassistent.
De verpleegkundige informeert u over de gang van zaken op de dag van de opname, de operatie, en de periode na de operatie. De arts-assistent vertelt u over de werking van het hart en over de hartoperatie. De anesthesioloog geeft u informatie over de anesthesie (narcose). Hij bewaakt tijdens de operatie uw belangrijke lichaamsfuncties en zorgt dat u van de operatie zelf niets voelt. Natuurlijk kunt u vragen stellen aan de zorgverleners die u bezoekt.
We adviseren u om tijdens dit bezoek niet alleen te komen. Op deze manier voorkomt u dat u informatie mist, of wellicht vergeet. Twee personen horen immers meer dan één.
Er worden tijdens het bezoek aan de polikliniek ook een aantal onderzoeken gedaan, zoals bloedonderzoek, een elektrocardiogram (hartfilmpje) en een röntgenfoto van de borstkas.
Afspraak op de preoperatieve screening
De telefonische preoperatieve screening (POS) bestaat uit drie gesprekken:
1. Gesprek met de apothekers assistent
2. Gesprek met de anesthesie medewerker (narcose)
3. Gesprek met de arts assistent of de Physician Assistant (PA) van de hartchirurgie
Preoperatieve screening in het ziekenhuis:
Afhankelijk van uw situatie en de soort operatie die u krijgt kunt u ook uitgenodigd worden om naar het ziekenhuis te komen voor de preoperatieve screening. Dit duurt ongeveer 5 uur.
Voorafgaand aan de afspraak krijgt u een schema toegestuurd met daarop uw afspraken.
We adviseren u om tijdens dit bezoek niet alleen te komen. Op deze manier voorkomt u dat u informatie mist, of wellicht vergeet. Twee personen horen immers meer dan één.
U heeft afspraken bij:
- het laboratorium om bloed te prikken
- de afdeling radiologie om een foto van de borstkas te maken
- de apothekers assistent (hiervoor graag uw medicijndoosjes meenemen)
- de anesthesie medewerker (hiervoor dient u voorafgaand aan het gesprek digitaal de gezondheidsvragenlijst in te vullen met uw DIGID code)
- de arts assistent of de Physician Assistant (PA) van de hartchirurgie
- één van de hartchirurgen
Aan de hand van bovenstaande wordt beoordeeld of u klaar bent voor de hartoperatie.
Overplaatsing uit verwijzend ziekenhuis uitklapper, klik om te openen
Indien u overgeplaatst wordt uit een ander ziekenhuis bent u niet in de gelegenheid geweest om de preoperatieve screeningspoli te bezoeken. De informatie die wordt verstrekt op de preoperatieve screeningspoli ontvangt u op de opnamedag. Op deze dag zullen ook de hierboven genoemde onderzoeken worden verricht.
Extra onderzoek of langs de geriater
Soms is het nodig dat er nog extra onderzoek verricht moet worden of krijgt u advies om uw situatie te optimaliseren. Denk bijvoorbeeld aan stoppen met roken of het beter regelen van de glucose waarden bij suikerziekte.
Sommige patiënten van 65 jaar en ouder krijgen enkele weken voor de operatie een uitnodiging voor een belafspraak (= een telefonisch consult) met een verpleegkundige. Of u deze belafspraak krijgt is afhankelijk van meerdere factoren, er wordt ver voor uw operatiedatum gekeken of u in aanmerking komt voor deze belafspraak. Als dit zo is krijgt u van ons een uitnodiging hiervoor thuisgestuurd. Tijdens deze belafspraak worden er enkele vragen gesteld over uw gezondheid. Hiermee kan de verpleegkundige nagaan of u mogelijk een verhoogd risico loopt op enkele veel voorkomende postoperatieve complicaties. Als u hier een verhoogd risico op loopt dan wordt u uitgenodigd op de polikliniek geriatrie. Hier krijgt u een gesprek waarin u handvatten krijgt over wat u zelf kunt doen om de veelvoorkomende postoperatieve complicaties zoveel mogelijk te voorkomen en hoe u zich zo optimaal mogelijk op de operatie kunt voorbereiden.
Wetenschap en UCC-SMART
Wetenschappers kunnen u daarnaast benaderen om mee te doen met onderzoek (UCC-SMART of overig). Het UMC Utrecht is een Universitair Medisch centrum: we leiden mensen op en proberen kennis op te doen om te verbeteren en vooraf te kunnen weten.
In het UCC-SMART programma wordt een cardiovasculaire screening verricht voor zorg en wetenschappelijk onderzoek. Met de uitkomsten van de screening krijgt u persoonlijk advies over hoe het risico op hart- en vaatziekten verkleind kan worden. Daarnaast worden de resultaten gebruikt voor wetenschappelijk onderzoek om hart- en vaatziekten beter te kunnen voorspellen.
Indien u gevraagd bent mee te doen met het UCC-SMART onderzoek dan komt u ook een ochtend naar het ziekenhuis. De onderzoeken die uitgevoerd worden, blijven in principe drie maanden geldig.
Oproep voor opname uitklapper, klik om te openen
De voorlopige operatiedatum is bekend. U wordt gebeld door de secretaresse van de planning.
De lengte van de wachtlijst varieert. U wordt in een brief geïnformeerd over de verwachte wachttijd tot aan de operatie. U ontvangt een telefonische oproep zodra bekend is wanneer uw operatie gepland is. Dit is ongeveer vier à vijf werkdagen van tevoren.
Binnen het specialisme cardiothoracale chirurgie worden behalve geplande (open)hartoperaties ook acute hart- en longoperaties en hart- en longtransplantaties verricht. Dit zijn altijd spoedingrepen die elk uur van de dag kunnen plaatsvinden. Het geplande operatieprogramma van die dag komt dan te vervallen omdat de operatiekamer en -personeel hiervoor beschikbaar moeten worden gesteld. Uw operatie kan hierdoor tot op het laatste moment nog worden uitgesteld. Hoe vervelend dit ook is voor u en uw familie, houd er rekening mee dat dit kan gebeuren.
Iedere donderdagmiddag belt het planningssecretariaat van de hart-/longchirurgie de mensen op de wachtlijst, die in de week daarop op het operatieprogramma staan.
Er wordt dan uitgelegd wanneer u opgenomen wordt; hoe laat en waar u zich kan melden. Ook wordt besproken of u bijvoorbeeld een bepaald medicijn moet stoppen, denk bijvoorbeeld aan sommige bloedverdunners. Ook kan het zijn dat u gevraagd wordt een PCR Covid-test te doen bij de GGD maximaal 48 uur van te voren.
Houd er rekening mee dat het ook dan nog steeds om een voorlopige operatiedatum gaat.
Telefonisch consult met de verpleegkundige uitklapper, klik om te openen
De verpleegkundige belt u enkele dagen voor uw opname met informatie over de opname en kan eventuele vragen beantwoorden.
Het UMC Utrecht is een opleidingsziekenhuis. Bij uw operatie kunnen om deze reden ook arts-assistenten in opleiding tot cardiothoracaal chirurg betrokken zijn. Tevens werken in het ziekenhuis Physician Assistants, afgekort PA. De PA werkt als de rechterhand van de specialist; op onze afdeling is dat de cardiothoracaal chirurg. De PA is zelf geen arts, maar verricht wel medische handelingen. Dit gebeurt onder supervisie en verantwoordelijkheid van de chirurg. Taken van de PA zijn onder andere het opmaken van het patiëntendossier, assisteren bij de operatie, visite lopen en afspraken maken op de verpleegafdeling. Mogelijk ziet u op de verpleegafdeling PA’s of studenten in opleiding tot PA. Zij zijn uw aanspreekpunt, naast de verpleegkundigen en zaalartsen.
De verpleegkundige van de afdeling hart-/longchirurgie belt u wanneer u opgeroepen bent om te komen voor de operatie. Dat gebeurt vaak op vrijdag of op dinsdag in de week dat u opgenomen wordt.
Er wordt informatie gegeven over de komende dagen dat u opgenomen bent, over hoe het gaat na de operatie en wat u zelf kunt doen om zo snel mogelijk weer te herstellen.
Ook wordt er besproken welke leefregels u krijgt na de operatie: wat mag u wel of juist niet en wat kunt u verwachten.
Heeft u zelf nog vragen dan kunt u deze ook in het gesprek met de verpleegkundige stellen, zodat u helemaal klaar voor de opname en operatie bent. Ook tijdens de opname blijft er altijd tijd en ruimte om vragen te blijven stellen.
Voorbereiding op de operatie uitklapper, klik om te openen
Alles wat u moet weten voor een goede voorbereiding
Voorbereiden op de operatie
Gebeurtenissen:
Thuiszorg goed geregeld voor ontslag?
Vóór de opname in het ziekenhuis willen we graag uw thuissituatie in kaart brengen. Dit doen wij zodat we weten wat u al aan zorg heeft op dit moment. Daarnaast is het van belang dat u zelf een inschatting maakt welke zorg na de opname, in uw thuissituatie nodig is.
Door al vóór de opname hulpmiddelen, huishoudelijke hulp, wijkverpleging en/of mantelzorg te regelen en te bedenken waar u deze hulp kunt krijgen, gaat u goed voorbereid uw ontslag tegemoet.
Als u alleenstaand bent, bestaat er de mogelijkheid gebruik te maken van een zorghotel, vaak is dit op eigen kosten. Informeer bij uw zorgverzekeraar over eventuele vergoeding. Een andere optie is dat u tijdelijk bij familie/kennissen verblijft. Na ontslag uit het ziekenhuis mag u de eerste 6 weken na de operatie
een aantal activiteiten niet doen, zoals:
• autorijden en fietsen, omdat uw reactievermogen niet optimaal is;
• zwaar tillen, boodschappen doen, het bed verschonen of andere zware huishoudelijke taken, omdat het borstbeen 6 weken de tijd nodig heeft om te genezen.
Bovenstaande activiteiten kunnen uitgevoerd worden door bijvoorbeeld een mantelzorger (partner, familie, buren, vrienden). Het huishouden kan ook uitgevoerd worden door een huishoudelijke hulp. Voor het regelen van een huishoudelijke hulp kunt u zelf bellen naar de Wmo (Wet maatschappelijke ondersteuning) in uw gemeente. Advies is om dit voor uw opname al te doen.
De opname uitklapper, klik om te openen
Alles wat u moet of wilt weten over de opname
De opname
Gebeurtenissen:
Contact uitklapper, klik om te openen
Als u een afspraak wilt maken op de polikliniek cardiothoracale chirurgiehebt u een verwijzing nodig van uw specialist of uw huisarts.