Axiale spondyloartritis (ziekte van Bechterew)

Axiale spondyloartritis is een vorm van ontstekingsreuma. Bij deze aandoening zijn vooral de gewrichten van rug, heupen en knieën ontstoken. De wervelkolom wordt stijf en pijnlijk en soms ook krom.

Mijn patiënt doorverwijzen

Symptomen uitklapper, klik om te openen

Axiale spondyloartritis begint met pijn en stijfheid, vooral laag in de rug. Na de rugwervels raken ook de gewrichten van schouder, heup en knieën ontstoken. Patiënten met axiale spondyloartritis zijn vaak moe. In een latere fase kunnen ook de ogen, hart en andere organen ontstoken raken. 

Oorzaken uitklapper, klik om te openen

Over de oorzaken van axiale spondyloartritis is nog weinig bekend. Mogelijk zijn darminfecties en urineweginfecties een aanleiding. Zeker is dat een erfelijke factor meespeelt.

Infectie

Infecties aan darmen of urinewegen kunnen een aanleiding zijn voor het ontstaan van axiale spondyloartritis. De natuurlijke afweer die het lichaam tegen dit soort infecties opbouwt, richt zich dan vervolgens tegen het eigen lichaam.

Erfelijke factor

Bij axiale spondyloartritis spelen erfelijke factoren een rol. Binnen een familie komt de aandoening vaak bij meerdere personen voor.

Erfelijke factor in bloed

Bij ruim negentig procent van de mensen met axiale spondyloartritis komt in het bloed de erfelijke factor HLA-B27 voor. Deze erfelijke factor zegt toch niet alles. Acht procent van de bevolking heeft deze factor namelijk wel in het bloed, maar heeft niet een axiale spondyloartritis. De aanwezigheid van de erfelijke factor is dus niet meer dan een aanwijzing. Het bepalen van de factor HLA-B27 is dus alleen zinvol als er klachten zijn die wijzen op een ontsteking van gewrichten in rug of bekken. Dat kan een duidelijke aanwijzing zijn voor het ontwikkelen van axiale spondyloartritis.

Onderzoek en diagnose uitklapper, klik om te openen

Om vast te stellen dat u axiale spondyloartritis hebt, doet de reumatoloog een lichamelijk onderzoek en bloedonderzoek bij u. Pas in een later stadium kunnen we beschadigde gewrichten op röntgenfoto's zien. 

Behandeling uitklapper, klik om te openen

De behandeling van axiale spondyloartritis bestaat uit het afremmen van de ziekte met medicijnen en dagelijkse beweging. We kunnen axiale spondyloartritis helaas niet genezen. Een goede behandeling kan er wel voor zorgen dat u zo goed mogelijk blijft functioneren.

Medicijnen kunnen de ontsteking afremmen en de pijn en stijfheid bestrijden. Hierdoor kunt u u gemakkelijker bewegen. De vorm en functie van de wervelkolom blijft dan behouden. Naast medicijnen is dagelijks oefenen het belangrijkst.

TNF-alpharemmers

Als het gebruik van klassieke ontstekingsremmers in combinatie met oefentherapie niet helpt, dan schrijft uw arts TNF-alpharemmers voor. Ze blokkeren de werking van TNF, de ontstekingsstof die een rol speelt bij axiale spondyloartritis. Voor meer informatie over de medicatie zie medicijnen bij reuma.

Bij het UMC Utrecht uitklapper, klik om te openen

Meer informatie

Patiëntenverenigingen/fondsenwervers

De stichting Axiale SpA geeft voorlichting over de aandoening, behandeling en leven met de ziekte.

De Nationale Vereniging ReumaZorg Nederland is belangenbehartiger voor mensen met reumatische aandoeningen op alle fronten, nationaal en internationaal.

Daarnaast is er meer informatie te vinden op de website van het ReumaNederland.

Polikliniek Reumatologie en klinische immunologie

Meer weten uitklapper, klik om te openen

Wat hoort er bij dit ziektebeeld

• Polikliniek Reumatologie en klinische immunologie
• Verpleegafdeling Reumatologie (C2 west)
• Specialisme Reumatologie & klinische immunologie

Zorgkosten

Contact uitklapper, klik om te openen

De polikliniek is op werkdagen bereikbaar van 08.00 - 17.00 uur