Bij een longembolie is een van de vertakkingen van de longslagader verstopt.

De longslagader loopt van het hart naar de longen. De oorzaak is meestal een

bloedstolsel wat ergens anders in het lichaam is ontstaan. Het stolsel komt met

de bloedsomloop mee en blijft bij een vertakking steken.

Informatie ziektebeeld

Vanaf het hart vertakt de longslagader zich in steeds kleinere bloedvaten en

uiteindelijk in haarvaten waar het bloed zuurstof opneemt vanuit de

longblaasjes. De longslagader vervoert dus zuurstofarm bloed naar de

longblaasjes, waarna het zuurstofrijke bloed via de longaderen terugkeert naar

het hart, dat het zuurstofrijke bloed vervolgens door het lichaam pompt.

Een embolie is de afsluiting van een bloedvat door een bloedstolsel (trombus).

Longembolieën kunnen ontstaan als u ergens in het lichaam een trombus in

een ader hebt (veneuze trombose). Als delen van een stolsel in de aderen

loslaten, komen deze via de bloedstroom in de longslagader terecht. Een of

meerdere takken van de longslagader kunnen daardoor worden afgesloten.

Oorzaken

Trombose ontstaat vaak zonder duidelijke oorzaak. Toch zijn er veel factoren die

een rol kunnen spelen. Voorbeelden zijn:

•

Lang stilzitten of liggen (immobiliteit), zoals bij een lange vliegreis of

een been in het gips

•

Een recente operatie

• Kanker

• Roken

• Overgewicht

•

Het gebruik van de anticonceptiepil

Soms kan er ook een erfelijke factor meespelen.

2 | UMC Utrecht

Symptomen

De verschijnselen van een longembolie zijn verschillend en afhankelijk van een

aantal factoren. Ook uw algehele gezondheid speelt een rol.

Meestal gaat het om:

•

Benauwdheid, kortademigheid.

•

Pijn op de borst, die vaak vastzit aan de ademhaling

• Hoesten

•

Soms met bloed bij het opgehoeste slijm (sputum).

Onderzoek en diagnose

Door u vragen te stellen en een aantal onderzoeken te doen, maakt de arts een

inschatting of er sprake is van longembolieën of dat er misschien een andere

verklaring is voor uw klachten.

De onderzoeken die meestal worden gedaan zijn:

• Bloedonderzoek

•

Hartfimpje (ECG)

•

Röntgenfoto van de longen (X-thorax)

Op basis van de uitslagen besluit de arts of verder onderzoek nodig is, zoals

een ander bloedonderzoek of een CT-scan.

UMC Utrecht

Patiënten met een longembolie kunnen altijd terecht met hun vragen bij ons

team met gespecialiseerde zorgverleners.

Behandeling

Het lichaam zal de bloedstolsels na verloop van tijd meestal zelf opruimen.

Het doel van de behandeling van longembolieën is uitbreiding van de stolsels

tegengaan en het ontstaan van nieuwe stolsels voorkomen. Dit gebeurt met

bloedverdunners. Tegenwoordig zijn er verschillende soorten bloedverdunners

in tabletvorm. Afhankelijk van het soort bloedverdunner kunt u daarnaast in

het begin ook bloedverdunners per injectie nodig hebben. Of de eerste

behandeling in het ziekenhuis of thuis is, hangt af van de ernst van de

longembolieën.

Longembolie | 3

De behandeling met bloedverdunners duurt tenminste drie tot zes

maanden. Daarna bespreekt de arts met u of langere behandeling met

bloedverdunners noodzakelijk is.

Risico en complicaties

In een klein deel van de gevallen zijn de longembolieën zo ernstig dat dit

ook tot problemen van het hart kan leiden. Dit kan een lage bloeddruk zijn

en soms zelfs een hartstilstand. In dit geval wordt soms een sterk stolsel

oplossend middel gegeven (trombolyse). Een mogelijke complicatie bij het

geven van trombolyse is een ernstige bloeding.

Wat kunt u zelf doen?

Het is belangrijk om te letten op verschijnselen van trombose of

longembolieën en als ze aanwezig zijn snel hulp te zoeken. Als u in situaties

komt waarin u langdurig stilzit (immobilisatie), zoals met een vliegreis, dan

raden wij aan om af en toe de benen te strekken of een stukje te lopen.

Drink daarnaast ook voldoende water. Verder is het belangrijk om te zorgen

voor een gezond gewicht en te stoppen met roken. Als u trombose of een

longembolie heeft bij gebruik van anticonceptie kunt u in overleg met uw

arts een andere vorm van anticonceptie overwegen.

Vooruitzichten

De meeste gevallen van longembolieën genezen met behandeling zonder

restverschijnselen. Slechts bij een minderheid van de patiënten zijn de

longembolieën levensbedreigend. Restverschijnselen blijven bij een deel van

de patiënten aanwezig, zoals kortademigheid of vermoeidheid.

Deze klachten moet u altijd met uw arts bespreken. Deze klachten kunnen

een uiting zijn van de ontwikkeling van een hoge bloeddruk in de

longslagader (pulmonale hypertensie)

Hebt u vragen of maakt u zich zorgen?

Heeft u na het lezen van deze folder nog vragen, dan kunt u deze stellen aan

de verpleegkundigen of de arts op de longafdeling. Als u na ontslag nog

vragen hebt, bel dan gerust naar de afdeling longziekten op

telefoonnummer 088 75 579 04.

Als zich thuis dezelfde klachten voordoen neem dan tijdens kantooruren

contact op met de polikliniek longziekten, telefoonnummer 088 75 561 92.

Buiten kantoortijden kunt u contact opnemen met de huisartsenpost.