Vruchtbaarheid mannen

De vruchtbaarheid van een man is afhankelijk van het aantal en kwaliteit van de zaadcellen. Bij ongeveer dertig procent van de paren bij wie een zwangerschap uitblijft, ligt de oorzaak bij het niet beschikbaar zijn van zaad (van afdoende kwaliteit). De zaadkwaliteit is afhankelijk van het aantal zaadcellen, de beweeglijkheid en de vorm van de zaadcellen.

Vruchtbaarheidsproblemen bij mannen

Een man produceert vanaf de puberteit dagelijks miljoenen zaadcellen. De vruchtbaarheid van de man is afhankelijk van de kwaliteit van de zaadcellen. Bij ongeveer 30% van de paren bij wie een zwangerschap uitblijft, blijkt na onderzoek de oorzaak te liggen bij verminderde zaadkwaliteit.

Oorzaken uitklapper, klik om te openen

Er kunnen verschillende oorzaken zijn voor vruchtbaarheidsproblemen bij mannen.

• Problemen met de zaadkwaliteit. De zaadkwaliteit is afhankelijk van het aantal zaadcellen, de beweeglijkheid en de vorm van de zaadcellen. Er zijn verschillende oorzaken waardoor de zaadkwaliteit achteruit kan gaan, bijvoorbeeld door een vroegere ontsteking in de zaad- of bijballen of niet (goed) ingedaalde zaadballen.
• Problemen met de zaadleiders. De zaadcellen komen niet in de zaadlozing terecht, bijvoorbeeld door een verstopte of het ontbreken van de zaadleiders. 
• Erfelijke factoren. Bij ernstig verslechterde zaadkwaliteit of zelfs afwezigheid van zaadcellen in de lozing worden soms afwijkingen in het erfelijk materiaal gevonden.
• Antistoffen. Er kunnen antistoffen aanwezig zijn tegen zaadcellen in de zaadlozing, waardoor de zaadcellen minder goed bewegen en/of minder goed de eicel kunnen bevruchten;
• Leef en omgevingsfactoren. Zaadcellen kunnen worden beschadigd door bijvoorbeeld ziekte, chemotherapie of bestraling. Ook overmatig alcoholgebruik, koorts, bepaalde medicijnen en een te hoge temperatuur van het lichaam of de balzak kunnen de zaadkwaliteit beïnvloeden.
• Seksuele problemen. Bijvoorbeeld erectiestoornissen.

Onderzoek en diagnose uitklapper, klik om te openen

Wanneer u de eerste keer op onze polikliniek komt, doen we meestal als eerste een zaadonderzoek. Bij dit zaadonderzoek kijken we naar het aantal zaadcellen, de beweeglijkheid van de zaadcellen en of de zaadcellen een normale vorm hebben. Tijdens dit polikliniekbezoek aan de gynaecoloog of fertiliteitsarts, kunnen vragen gesteld worden over uw algemene gezondheid, uw vruchtbaarheidsprobleem en over uw eventuele medische voorgeschiedenis. Andere onderzoeken die kunnen plaats vinden zijn lichamelijk-, bloed- en echografische onderzoek. 

Behandeling uitklapper, klik om te openen

Behandeling

Als na het onderzoek duidelijk is wat het probleem is, gaan we samen met u kijken naar de behandelmogelijkheden. Er zijn verschillende behandelingen mogelijk binnen ons behandelcentrum.

Medicamenteuze behandelingen

Operatieve behandelingen

Percutane Epididymale Sperma Aspiratie (PESA)

Testiculaire Sperma Extractie (TESE)

Intra Uterine Inseminatie (IUI)

IntraCytoplasmatische Sperma Injectie (ICSI)

Kunstmatige Inseminatie met Donorzaad (KID)

Preimplantatie Genetisch Test (PGT)

Begeleiding

Als zwanger worden moeilijk gaat of niet lukt, kan dat veel emoties veroorzaken bij u of uw partner zoals verdriet, onzekerheid, schuldgevoel, boosheid, angst en depressie. Als u wilt kunt u hierover praten met ons behandelteam. We kunnen u ook doorverwijzen naar een maatschappelijk werker van ons behandelcentrum. Ook kunt u contact zoeken met lotgenoten. U kunt hiervoor terecht bij de patiëntenvereniging Freya.

Bij het UMC Utrecht uitklapper, klik om te openen

Meer informatie

Meer weten over vruchtbaarheidsproblemen bij de man? 

Freya, website voor mensen met vruchtbaarheidsproblemen

Polikliniek Voortplantingsgeneeskunde

Meer weten uitklapper, klik om te openen

Wat hoort er bij dit ziektebeeld

• Polikliniek Voortplantingsgeneeskunde

Zorgkosten

Contact uitklapper, klik om te openen

Het maken van afspraken kan op werkdagen van 08.00 - 16.00 uur.